Auf dem Gruberhof spitzt sich die Lage zu: Ludwig Gruber soll nach Hans’ Plan fest in die Arbeit auf dem Hof eingebunden werden. Doch statt Harmonie bringt seine Anwesenheit nur Streit. Besonders Lisbeth ist nicht bereit, alte Wunden zu vergessen. Eine Versöhnung mit ihrem Schwager scheint unmöglich – doch wie lange kann der Familienfrieden so noch bestehen?

Währenddessen steht Dr. Martin Gruber vor einer seiner schwersten Herausforderungen. Seine todkranke Patientin Sandra Lennart hat sich entschlossen, ihr Leben in der Schweiz mit Hilfe einer Sterbehilfe-Organisation zu beenden. Ihre Schwester Christina will sie begleiten, doch Martins ärztliches Gewissen hält ihn davon ab, einfach nur zuzusehen. Dann geschieht das Unfassbare: Eine neue Untersuchung bringt Hoffnung. Eine erneute Chemotherapie könnte Sandra retten – doch sie weigert sich. Erst als Christina ihr verspricht, sie bei einem möglichen letzten Weg in die Schweiz zu begleiten, willigt Sandra ein, einen letzten Versuch zu wagen. Wird die Behandlung Erfolg haben oder bleibt es bei einem verzweifelten Hoffnungsfunken?

Doch das Drama hört nicht auf: Ludwig sorgt weiter für Spannungen, und Martin fürchtet, dass er Lilli in seinen Bann zieht. Als Hans beschließt, mit einem Direktvertrieb für Milch zu starten und Ludwig als Arbeitskraft zu behalten, droht der Gruberhof endgültig zu zerbrechen.

Auch Dr. Kahnweiler steht vor einer schockierenden Wahrheit: Er erfährt im Kinderheim, dass er vor Jahren eine Affäre mit Jens-Torbens Mutter hatte. Ist er vielleicht der leibliche Vater des Jungen? Wie soll er das nur Vera beichten, ohne ihre Zukunftspläne zu zerstören?

Zwischen emotionalen Abschieden, neuen Hoffnungsschimmern und tiefen Familienkonflikten steuert diese Folge von Der Bergdoktor auf ein packendes Finale zu – und nichts wird mehr sein wie zuvor!