Isa, die sonst so stark wirkt, gerät ins Wanken. Sie hat sich für den riskanten Eingriff entschieden, weil sie nicht länger in Angst leben will – aber was, wenn etwas schiefläuft? Diese Angst wird deutlich, als sie ihrer behandelnden Ärztin eine folgenschwere Bitte ausspricht: Sie möchte Alexandra als ihre Vorsorgebevollmächtigte einsetzen. Nicht Lukas, nicht die Familie – sondern die Ärztin, die sie in dieser schweren Zeit begleitet hat. Ein Vertrauensbeweis, der tiefer nicht sein könnte. Alexandra ist sichtlich gerührt – aber auch mit der vollen Verantwortung konfrontiert, sollte es zu Komplikationen kommen.

Parallel brodelt es in der Praxis. Chris hat die letzten Tage fast im Alleingang geschultert, nachdem Isa durch ihre Krankheit und Sarah durch ihre bevorstehende Abreise nach Mailand ausgefallen sind. Fabian, der emotional zerrissene Vater, sieht sich plötzlich mit ganz neuen Fragen konfrontiert: Kann er die Klinik überhaupt verlassen? Wird er seine Tochter Leo und Sarah nach Italien begleiten – oder doch in Wiesenkirchen bleiben?

Diese Entscheidung fällt nicht leicht. Vor allem, weil Sarah ihn bittet, die Praxisleitung zu übernehmen – zumindest übergangsweise. Chris, der sich mit Gedanken an einen Wegzug nach München trug, überrascht alle mit seiner Antwort: Ja, er übernimmt die Leitung. Ein Moment, der von Erleichterung und Freude begleitet wird, aber auch von einem Hauch Wehmut. Denn hinter seiner Zusage verbirgt sich die Erkenntnis: Wiesenkirchen braucht ihn. Jetzt mehr denn je.

Doch nicht jeder ist begeistert von dieser Entscheidung. Alexandra, die sich selbst Hoffnungen auf die Leitung gemacht hatte, wird enttäuscht – und das offenbart einmal mehr die Risse im Team. Fabian stellt klar: Es geht um Vertrauen. Und nach Alexandras fragwürdigen Entscheidungen in der Vergangenheit fällt es ihm schwer, ihr die volle Verantwortung zu übertragen. Ob sie sich unter Chris’ Leitung einfügen kann oder bald neue Wege geht, bleibt offen.

Währenddessen versucht Emilio sein Liebeschaos zu bereinigen. Seine Gefühle für Sabrina sind echt, das spürt man in jeder seiner Handlungen. Doch die Schatten seiner Affäre mit Verena lasten schwer auf ihm – und Bianca konfrontiert ihn mit der bitteren Wahrheit: Vertrauen muss verdient werden. Emilio gelobt Besserung, er will alles für Sabrina tun – aber ist es dafür schon zu spät?

In der Zwischenzeit bereitet sich Isa auf ihre OP vor – emotional, juristisch und körperlich. Sie trifft ihre Entscheidungen mit Klarheit und Mut, auch wenn die Angst in jeder Geste spürbar ist. Als Lukas darum bittet, bei der Operation im Saal anwesend sein zu dürfen, wird deutlich, wie sehr ihm an Isa liegt. Nicht nur als Partner, sondern als Mensch, der sie aufrichtig liebt. Doch der exzentrische Dr. Weber, der für die OP verantwortlich ist, steht dem skeptisch gegenüber. Ob Lukas’ Wunsch erfüllt wird, bleibt bis zuletzt offen.

Die letzte Szene gehört dem leisen Abschied: Fabian spricht mit Georg, der emotional betroffen ist, dass seine Familie bald nach Italien ziehen wird. Es ist ein Abschied auf Zeit – doch mit jedem Satz wird klar, dass diese Trennung mehr wiegt als eine bloße räumliche Distanz. Georg sagt es schließlich laut: „Ich brauche dich.“ Und Fabian? Der verspricht, wiederzukommen – irgendwann. Ob dieses Versprechen gehalten wird?

Fazit:
Diese Folge von Die Landarztpraxis ist ein emotionales Meisterwerk: Entscheidungen über Leben und Tod, Vertrauensbrüche und neue Chancen, familiäre Bande und persönliche Opfer – alles verdichtet sich zu einem spannungsgeladenen